• TS BS Nguyễn Thành Như
• Hỏi - Đáp
• Chủ nhật - 13/05/2012 - (3,937 lượt xem)

Đau bìu, nóng bẹn sau mổ giãn tĩnh mạch tinh

…..van@gmail.com

Kính gửi TS.BS Như,

Cháu là…., 31 tuổi, quê ở Hải Dương. Lời đầu thư, BS cho phép cháu gửi lời chào và lời chúc sức khỏe - An khang Thịnh vượng tới BS và gia đình. Cháu biết với cương vị của mình, Bác sỹ luôn bận trăm công nghìn việc, nhưng cháu vẫn mạo muội viết thư này kính mong Bác sỹ cho cháu lời khuyên:

Đến nay đã tròn 9 tháng kể từ lúc cháu phẫu thuật giãn tĩnh mạch tinh 2 bên ở một bệnh viện chuyên về nam khoa và hiếm muộn. Sau mổ cháu đã 2 lần lên BV đó kiểm tra lại nhưng các kết quả phân tích đều cho thấy tình hình có vẻ kém hơn thời gian trước phẫu thuật. Vì điều kiện xa xôi nên cháu không thể vào TP. HCM được. Cháu và gia đình rất lo lắng, cháu vẫn cố gắng giữ gìn kiêng khem để bảo đảm sức khỏe nhưng dường như mọi chuyện không khá hơn.

- Khi ngồi làm việc lâu (>45 phút) là cháu cảm giác nóng râm ran vùng dưới bìu, vùng giữa bìu và hậu môn, cứ phải nhấp nhổm hoặc đứng dậy đi lại mới thấy dễ chịu hơn. Phía tinh hoàn phải gần như trở về cảm giác bình thường, bên tinh hoàn trái cháu vẫn còn đau nhẹ. Còn lúc nằm nghỉ thì cảm giác hoàn toàn thoải mái.

- Khi ngồi lâu rồi đi tiểu thì nước tiểu có màu vàng, mặc dù cháu uống rất nhiều nước. Cháu chỉ cần vận động nhẹ là cơ thể đổ rất nhiều mồ hôi (trước khi phẫu thuật cháu cũng hay ra mồ hôi). Sau mỗi lần vận động thì có cảm giác mệt mỏi nhanh hơn.

- 9 tháng sau mổ, cháu chỉ quan hệ với vợ 2 lần gần đây, do vợ cháu vừa sinh con được 3 tháng (trước khi phẫu thuật vợ cháu đã có bầu 3 tháng). Chất lượng quan hệ không được cải thiện, thậm chí giảm đi.

- Thời gian giữa các lần mộng tinh của cháu dài hơn, có khi là 14 ngày hoặc cả tháng, cháu cảm nhận lượng dịch là chủ yếu, phần chất nhầy đậm đặc giảm đi?

Cháu đã nghe một số rủi ro có thể gặp sau phẫu thuật nên cháu và gia đình hiện rất lo lắng, không biết thời gian tới tình hình sẽ diến biến ra sao. Nếu trong trường hợp xấu nhất, với kết quả xét nghiệm như thế này cháu có thể có thêm em bé được nữa không, thưa Bác sỹ? Cháu viết thư này và gửi kèm toàn bộ kết quả xét nghiệm liên quan, kính mong Bác sỹ cho cháu lời khuyên. Cháu chân thành cảm ơn Bác sỹ đã dành thời gian đọc mail của cháu.

Kính thư,
ĐÁP

Chào bạn,

Câu hỏi của bạn gồm nhiều câu nhỏ. Dưới đây chỉ là cảm nghĩ của tôi, dựa trên sách vở và kinh nghiệm (bạn nên quay lại bác sĩ đã mổ cho bạn để thảo luận kỹ hơn):

- Tinh trùng yếu hơn sau mổ chứng tỏ mổ không hiệu quả, nhiều khả năng là bạn còn giãn tĩnh mạch. Trước mắt bạn chưa cần làm gì thêm vì bạn đã có con rồi. Nếu muốn có thêm cháu nữa thì bạn nên tính sớm, không nên kiêng lâu quá. Nếu sau khi "thả" 6 tháng mà không có thai thì bạn cần: hoặc mổ lại, hoặc làm hỗ trợ sinh sản.

- Cảm giác đau bìu bên phải, hết đau khi nằm như bạn mô tả chứng tỏ bạn vẫn còn giãn tĩnh mạch tinh. Nếu muốn hết đau thì bạn cần dùng thuốc kháng viêm, giảm đau hay mổ lại.

- Cảm giác nóng bìu phải đứng lên đi lại thì hết có lẽ do dây thần kinh cảm giác sinh dục đùi bên phải bị tổn thương. Nếu dùng thuốc vài tháng mà không hết thì để hết hẳn bạn cần được mổ lại, cắt bỏ rời hẳn hai đầu dây thần kinh này.

- Nước tiểu vàng sau ngồi lâu không là chuyện đáng lo lắng. Màu vàng này do chất urobilirubin gây ra, không có hại. Bạn nên uống nhiều nước hơn nữa.

- Tình trạng vã mồ hôi liên quan đến thể lực và trạng thái tâm lý của bạn. Tránh lo âu, chăm tập thể dục là biện pháp trị liệu tốt nhất.

- Bạn siêng quan hệ lại với vợ thì sẽ hết mộng tinh, tinh trùng có thể "khỏe" lại.

Chúc bạn và gia đình vui khỏe!

TS BS Nguyễn Thành Như