Home
 
Nam khoa cho mọi người – TS BS Nguyễn Thành Như
Một số câu hỏi liên quan đến microTESE PDF. In Email
Viết bởi TS BS Nguyễn Thành Như   
Thứ hai, 13 Tháng 10 2014 03:16

MỘT SỐ CÂU HỎI LIÊN QUAN ĐẾN MICRO TESE

(VI PHẪU TÍCH MÔ TINH HOÀN TÌM TINH TRÙNG)

1. Vì sao không tìm tinh tử để nuôi cấy thành tinh trùng mà mổ microTESE tìm tinh trùng trưởng thành chi cho rắc rối?

Nuôi tinh tử trong ống nghiệm để thành tinh trùng đã được vài nhà nghiên cứu như Tesarik, Cremades, Tanaka công bố từ 1999. Tới năm 2000, Tesarik thậm chí còn công bố đã có 2 em bé sinh đôi ra đời với tinh trùng đặc biệt này. Năm 2004, cũng chính Tesarik công bố thêm 1 em bé ra đời với tinh trùng trưởng thành trong ống nghiệm. Thế là hết. Chỉ có mỗi Tesarik là công bố có 3 em bé ra đời, và từ đó đến giờ ông cũng chẳng có thêm em bé nào ra đời với tinh trùng trưởng thành trong ống nghiệm. 3 em bé đó có khỏe mạnh không, không ai rõ. Vì vậy, nuôi tinh tử thành tinh trùng mới là chuyện rắc rối, chuyện hãn hữu, không được chính phủ nhiều nước cho phép làm trên người.

2. Yếu tố nào là yếu tố tiên lượng quan trọng nhất về khả năng tìm thấy tinh trùng trong microTESE?

- Giải phẫu bệnh mô tinh hoàn: sinh tinh rất kém có khả năng tìm thấy tinh trùng xấp xỉ 100%. Hội chứng toàn tế bào Sertoli có khả năng tìm thấy tinh trùng trong 50% trường hợp. Sinh tinh nửa chừng chỉ có 20-30% khả năng tìm thấy tinh trùng.

- Chủ quan: kinh nghiệm của phẫu thuật viên mổ microTESE và kỹ thuật viên phòng tinh trùng.

3. Thể tích tinh hoàn và FSH có phải là những yếu tố tiên lượng khả năng tìm thấy tinh trùng của microTESE?

FSH và thể tích tinh hoàn không phải là những yếu tố tiên lượng khả năng tìm thấy tinh trùng. Tuy nhiên, nếu tinh hoàn quá nhỏ (<3cc) thì khả năng tìm thấy tinh trùng là 0, nên không có chỉ định microTESE.

4. Các biến chứng của microTESE

- Giảm testosterone, teo tinh hoàn: Theo Komori, 2004, thì biến chứng này không xảy ra vì microTESE bảo tồn các mạch máu của tinh hoàn, lấy rất ít mô tinh hoàn, nên không gây teo tinh hoàn.

- Chảy máu, nhiễm trùng vết mổ: không ghi nhận.

5. Có thể thực hiện microTESE bao nhiêu lần cho cùng 1 bệnh nhân?

Điều này tùy thuộc mô học mô tinh hoàn và đánh giá của phẫu thuật viên. Trong đa số trường hợp microTESE chỉ thực hiện được 1 lần.

 
Copyright © 2014 Bản quyền thuộc về Nam khoa cho mọi người – TS BS Nguyễn Thành Như.
Joomla! là phần mềm miễn phí được lưu hành theo giấy phép GNU/GPL.
 

Số khách đang truy cập

Hiện có 11 khách Trực tuyến

Cần biết

Ghi rõ tác giả là TS BS Nguyễn Thành Như khi sử dụng thông tin từ trang web này. Các tư vấn, trả lời các thắc mắc nam khoa hoàn toàn miễn phí.
Bộ sách NAM KHOA CHO MỌI NGƯỜI, tác giả: TS BS Nguyễn Thành Như (NXB Trẻ phát hành tháng 1 năm 2012): Tập 1: "Nhà máy” của đàn ông. Tập 2: Tình dục nam - Rắc rối "tinh binh". Tập 3: Những nỗi lo "bất thường". Sách PHÒNG MẠCH NAM KHOA do báo Sài Gòn Tiếp Thị, công ty cổ phần TM – DV Sài Gòn Truyền Thông (Saigon Media) và NXB Thời Đại phối hợp ấn hành, phát hành tháng 12 năm 2012.
Sách NAM KHOA LÂM SÀNG dành cho sinh viên y khoa, bác sĩ, dược sĩ, phát hành tháng 7 năm 2013 (NXB Tổng Hợp TP HCM). Sách ATLAS PHẪU THUẬT NAM KHOA dành cho bác sĩ chuyên ngành ngoại khoa, tiết niệu, nam khoa, sẽ sớm được phát hành.