• TS BS Nguyễn Thành Như
• Hỏi - Đáp
• Thứ bảy - 09/03/2013 - (2,576 lượt xem)

Khám vô sinh sớm quá

tri..11@gmail.com

Xin chào Bác sĩ Như,

Em năm nay 28 tuổi, vợ em 27 tuổi. Em và vợ em cưới nhau được 6 tháng mà vẫn chưa có tin vui. Em có làm một số xét nghiệm và tinh dịch đồ, kết quả như sau:

* Xét nghiệm máu

- FSH: 4,02mUI/ml

- LH: 3,48mUI/ml

- Testosterone: 230 ng/dl

- Prolactin: 19,27 ng/ml

- Estradiol: 16,29 pg/ml

- SHBG: 15,35 nmol/L

* Tinh dịch đồ:

- Màu sắc, tính chất: bình thường

- Ly giải: 30 phút

- pH tinh dịch: 7,5

- Thể tích tinh dịch: 3 ml

- Tổng số tinh trùng (10^6): 186

- Mật độ: 62

- Di động (%) PR tiến tới: 50

NP không tiến tới: 11

IM không di động: 39

- Tỷ lệ sống: 65%

- Hình dạng bình thường: 0%

- Tế bào lạ: 0

Kết luận: tinh trùng bất thường đầu (95%: đầu nhỏ, ít hoặc không có acrosome)

* Siêu âm: 2 tinh hoàn có cấu trúc không đồng nhất.

Kết quả như vậy thì có ảnh hưởng lớn đến khả năng có con của em không? Trong trường hợp xấu nhất thì phương án điều trị sẽ như thế nào?

Em hiện giờ cũng hoang mang nên hi vọng nhận được thư trả lời sớm của Bác sĩ.

Bạn thân mến,

Chỉ mới 6 tháng thôi, bạn không nên quá lo. Tổ chức Y tế Thế giới định nghĩa là khi hai vợ chồng quan hệ bình thường trong 1 năm mà không có con thì mới xem là hiếm muộn, mới cần khám và chữa. Tuy nhiên, bạn đã "nhanh chân" đi khám rồi thì cũng nên khuyên vợ đi khám luôn.

Về phía bạn, các xét nghiệm đều có vẻ OK, trừ hình dạng tinh trùng chỉ bằng 0 thôi. Điều bạn cần làm là nên đi xét nghiệm tinh trùng thêm một lần nữa. Lần này bạn nên đến bệnh viện Từ Dũ hay bệnh viện Hùng Vương. Một số trung tâm thụ tinh trong ống nghiệm tư nhân có xét nghiệm tinh dịch đồ và điều "rất lạ" là bệnh nhân tới các trung tâm này thì xét nghiệm tinh dịch luôn có bất thường về hình dạng, dù các chỉ số khác đều tốt. Lẽ dĩ nhiên, bệnh nhân sau đó sẽ được khéo léo khuyên làm thụ tinh trong ống nghiệm. Có làm thụ tinh thì bác sĩ mới có tiền (tiền thuốc và tiền làm thụ tinh, tiền theo dõi sản phụ, tiền sanh v.v...). Nói vậy chắc bạn hiểu.

Theo tôi, bạn cứ thoải mái, "thả" thêm vài tháng, 90% tin vui sẽ sớm đến vợ chồng bạn.

TS BS Nguyễn Thành Như