Kính gửi Bác sỹ Nguyễn Thành Như,
Cháu là D.,năm nay 33 tuổi, ở HN. Cháu đã lập gia đình từ năm 2009, đến nay là 4 năm nhưng chưa có con.
Lúc còn nhỏ (năm lớp 10), cháu bị quai bị và đã bị chạy hậu sưng một bên tinh hoàn.
Năm 2011, cháu đi khám tại PKTA. Bác sĩ kết luận cháu bị vô sinh không có tinh trùng, kết quả chẩn đoán cụ thể như sau:
Lần 1: Ngày 23/2/2011
Nội tiết tố
Kết quả
LH
27,6 IU/L
FSH
30,8 IU/L
PROLACTINE
209 Miu/l
ESTRADIOL
78 PG/ML
TESTOSTERONE
7,5 NMOL/L
Khám lâm sàng dương vật dài 5cm khi mềm
Hai tinh hoàn: Bên trái số 6, bên phải số 5.
Bác sỹ chỉ định đơn thuốc:
1/ IVFC 5000IU x 12 ống. Tuần tiêm 1 ống vào bắp
2/ Andriol 40mg x 180 viên. Ngày uống 2 viên, chia 2 lần
3/ Alipas x 90 viên. Ngày uống 1 viên
Ba tháng sau khám lại.
Bác sỹ đã chỉ định chọc hút tinh hoàn hai bên, kết quả không có tinh trùng.
Cháu điều trị đến nay và khám lại lần gần nhất vào ngày 8/5/2013, kết quả như sau:
Dương vật dài 7cm
Hệ thống lông tốt
Hai tinh hoàn số 8.
Xét nghiệm nội tiết tố có kết quả như sau:
Nội tiết tố
Kết quả
LH
20,1 IU/L
FSH
16 IU/L
TESTOSTERONE
7 NMOL/L
Bác sỹ kê đơn thuốc điều trị như sau:
1/ IVFC 5000IU x 12 ống. Tuần tiêm 1 ống vào bắp
2/ Nebido 1000mg x 2 ống. Tiêm 1 ống trong vòng 3 tháng rồi khám lại. Kiểm tra nội tiết tố.
Cháu có tìm hiểu và đọc được thông tin của Bác qua trang blog này. Mong Bác đọc thư và cho cháu lời khuyên.
Cảm ơn Bác nhiều, chúc Bác luôn mạnh khỏe và công tác tốt!
Chào bạn,
Nếu hai tinh hoàn của bạn bị quai bị, rồi teo nhỏ, bạn không có tinh trùng và xét nghiệm nội tiết như vậy thì có nghĩa là bị suy hai tinh hoàn nặng đến mức hai tinh hoàn không sinh tinh nữa và tiết ra ít testosterone.
Tôi không hiểu nổi cách chữa của PKTA. Nếu bạn muốn ưu tiên chữa vô sinh thì điều cần làm là sinh thiết tinh hoàn. Còn nếu vô sinh không chữa được, bạn muốn cải thiện sinh lý thì chỉ cần dùng testosterone thôi. Testosterone chỉ nên dùng khi biết chắc là bạn bị vô sinh không chữa được vì bản thân testosterone sẽ làm sự sinh tinh yếu đi.
TS BS Nguyễn Thành Như
Cảm ơn Bác sỹ rất nhiều vì đã đọc thư và tư vấn cho cháu.
Cháu có một thắc mắc nhỏ mong Bác sỹ Như tư vấn cho cháu thêm:
Với đơn thuốc kê ngày 8/5/2013 vừa rồi, cháu có nên sử dụng tiếp không ạ? Và cháu muốn qua phòng khám Nam Khoa để làm sinh thiết tinh hoàn có được không? Trước khi làm sinh thiết cần kiêng gì và chuẩn bị những gì ạ?
Cháu cảm ơn Bác nhiều nhiều, chúc Bác luôn mạnh khỏe ạ!
Nếu bạn muốn có con thì nên làm sinh thiết tinh hoàn, ngưng sử dụng thuốc đó. Thủ tục sinh thiết ra sao, các bác sĩ sẽ nói rõ khi bạn đến khám.
Nếu sinh thiết xong mà bạn không có hy vọng có con nữa thì bạn có thể dùng thuốc testosterone đó.
TS BS Nguyễn Thành Như
Kính gửi: TS BS Nguyễn Thành Như. Thưa Bác sĩ, tôi rất ngạc nhiên khi thấy Bác sĩ khuyên nên để...
Tốt nghiệp chuyên ngành Ngoại – Sản, Đại học Y Dược TP. HCM năm 1988 (hạng Danh Dự). Được đào tạo...
Chào anh P. ! Dương vật cấu tạo chính là 3 ống: 2 ống thể hang và 1 ống thể xốp. Các ống này được...
Các câu hỏi có thể viết tiếng Việt, questions can be in English, on peut poser des questions en...
Kính chào Bác sỹ Nguyễn Thành Như! Lời đầu tiên vợ chồng em gửi lời cảm ơn sâu sắc đến Bác sỹ Như...
Ngô Gia Hy, Ngô Thanh Mai, Nguyễn Thành Như. Chấn thương niệu đạo trước: can thiệp sớm? Tập san Sinh...
Chào bác sỹ! Cháu đã hơn 30, người yêu cháu gần 50 tuổi. Cả hai đều quá bận với công việc, anh ấy...
Con xin chào Bác sĩ, con có vấn đề này xin Bác sĩ tư vấn giúp con. Chuyện là như thế này ạ, bữa...
(Nguồn: Tuổi trẻ online...
Kính gởi Bác sỹ Như, Em là Ph., bị giãn tĩnh mạch tinh và được mổ ngày 21/3 vừa qua. Mổ ba vết...