• TS BS Nguyễn Thành Như
• Hỏi - Đáp
• Thứ ba - 01/05/2012 - (2,787 lượt xem)

Phẫu thuật sau thất bại của TTTON với MESA

  vinh….08@gmail.com

Chào BS Như,

Tôi 33 tuổi, ở Đà Nẵng, cưới vợ 2 năm vẫn chưa có con. Tôi khám vô sinh tại bệnh viện TW Huế được dự đoán là bị tắc ống dẫn tinh. Làm tinh dịch đồ không có tinh trùng (mối lần xuất tinh chỉ 0,5ml), chọc hút mào tinh thì có rất nhiều tinh trùng di động. Vợ chồng tôi làm thụ tinh ống nghiệm 2 lần nhưng đều thất bại. Vậy tôi muốn vào Sài Gòn làm phẫu thuật nối lại ống dẫn tinh để có con bình thường có được không?

Tôi muốn phẫu thuật thì thủ tục như thế nào, mất bao lâu?

Cảm ơn BS rất nhiều. Rất mong nhận được sự hồi đáp của BS

Trừ khi bạn có chẩn đoán chắc chắn là vô tinh do bất sản bẩm sinh ống dẫn tinh hai bên thì mới nên chọc hút mào tinh tìm tinh trùng để thụ tinh trong ống nghiệm. Còn các trường hợp khác, chọc hút mào tinh sẽ làm bể nát ống mào tinh, đưa tới tắc ngay tại chỗ chọc hút. Từ đó, khả năng phẫu thuật nối ống dẫn tinh với mào tinh sẽ rất khó khăn, thậm chí không thể thực hiện được. Do vậy, chính các bác sĩ thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm ở Mỹ đã khuyến cáo không nên thực hiện thủ thuật chọc hút mào tinh tìm tinh trùng. Rất tiếc là ở Việt Nam, thủ thuật này lại được thực hiện thường qui ở các trung tâm thụ tinh trong ống nghiệm (trừ hai trung tâm là bệnh viện Từ Dũ và bệnh viện Hùng Vương, hai nơi có bác sĩ chuyên trách nam khoa được đào tạo bài bản). Như vậy, nếu bạn đã được các bác sĩ chẩn đoán khẳng định là bất sản ống dẫn tinh hai bên thì bạn chỉ có thể có con của chính mình bằng thụ tinh trong ống nghiệm mà thôi. Còn nếu bạn chưa có chẩn đoán này, chỉ biết là bị tắc thôi thì bạn vẫn còn có cơ may có con tự nhiên bằng vi phẫu thuật nối ống dẫn tinh - mào tinh. Nhưng, như đã nói bên trên, cơ may này bị giảm nhiều do động tác chọc mào tinh gây ra.

Phẫu thuật nối ống dẫn tinh - mào tinh mất khoảng 2 giờ. Bạn cần ở lại bệnh viện 1 đêm.

Thân mến

TS BS Nguyễn Thành Như