• TS BS Nguyễn Thành Như
• Hỏi - Đáp
• Thứ sáu - 29/03/2013 - (2,590 lượt xem)

Tinh hoàn bên ẩn, bên có ruột sa kèm theo

din..ia@gmail.com

Chào TS BS Nguyễn Thành Như!

Qua tìm hiểu trên mạng, cháu được biết Bác là một trong những chuyên gia hàng đầu về nam học ở nước ta. Bây giờ cháu đang rất bối rối và không biết phải hỏi ai nữa.

Cháu quê ở Cao Bằng, năm nay 26 tuổi, là giáo viên THPT. Cháu lấy vợ đã hơn 1 năm, sinh hoạt tình dục bình thường nhưng vẫn chưa có con. Bẩm sinh cháu bị tinh hoàn ẩn bên trái và thoát vị bẹn bên phải. Cháu đã mổ tinh hoàn ẩn cách đây 3 năm, thoát vị bẹn cách đây 2 năm. Hai tháng trước cháu đã nhiều lần xuống BVVĐ (Hà Nội) khám, xét nghiệm, làm tinh dịch đồ. Kết quả cụ thể như sau:

-Không tìm thấy tinh trùng trong tất cả các lần làm tinh dịch đồ (hai -ba lần).

Lần 1

Màu	Thể tích	Hóa lỏng	Độ quánh	pH
Vàng chanh	2 ml	10’	loãng	7,2

Bạch cầu: 200.000bc/ml

Miễn dịch: LH (5 IU/L ); FSH (19,5 IU/L); Prolactin (146 mIU/L); Estradiol (68 pg/ml); Testosterone (9 nmol/l).

Lần 2 (2 tháng sau khi đã uống thuốc theo đơn của bác sĩ kê)

Màu	Thể tích	Hóa lỏng	Độ quánh	pH
Trắng ngà	2,5 ml	30’	Bình thường	7,5

Bạch cầu: 2,5 triệu/ml

-Tinh hoàn trái của cháu thỉnh thoảng bị đau, nhức.

Cháu được bác sĩ khuyên chuyển khám bệnh viện phụ sản C (cùng với vợ) để làm hỗ trợ sinh sản.

Hiện tại cháu rất buồn và lo lắng. Hạnh phúc gia đình có nguy cơ tan vỡ. Bác sĩ cho hỏi: như vậy trong tinh hoàn của cháu còn có tinh trùng hay không? Chữa như thế nào? Cháu có bị ung thư tinh hoàn không? Có phải cháu không còn khả năng làm cha nữa phải không? Muốn có con cháu phải xin tinh trùng của người khác ư?

Cháu rất mong nhận được hồi âm của Bác sĩ. Cảm ơn Bác sĩ đã dành thời gian đọc thư của cháu!

- Thuốc không chữa được bệnh không có tinh trùng của bạn.

- Tinh hoàn trái ẩn đã mổ hạ xuống bìu: tinh hoàn ẩn thường có khả năng sinh tinh rất kém và dễ bị ung thư hơn tinh hoàn bình thường dù đã mổ hạ xuống bìu.

- Giả sử tinh hoàn bên phải ở trong bìu, bạn chỉ bị thoát vị bẹn thôi thì khả năng tinh hoàn này vẫn còn sinh tinh là khá lớn.

Bạn nên:

- Mổ sinh thiết hai tinh hoàn để xem khả năng chúng còn tinh trùng không, hư hại ra sao, liệu có hồi phục được không, liệu có thể có ít tinh trùng để thụ tinh không. Sinh thiết còn giúp xem bạn có bị ung thư tiềm ẩn hay không.
- Làm thêm các xét nghiệm máu giúp phát hiện ung thư tinh hoàn.

Tóm lại, bạn nên đi khám ở nơi có chuyên khoa nam khoa thì vẫn còn hy vọng có con.

TS BS Nguyễn Thành Như